24.10.2013
Міністерству охорони здоров'я направлено пропозиції з вирішення проблемних питань щодо реформування сфери охорони здоров'я
Версія для друкуВерсія для друку

Ці пропозиції були сформовані за результатами засідання у місті Вінниці 3-4 жовтня 2013 року Секції фахівців органів місцевого самоврядування з охорони здоров'я.

Учасники засідання, виходячи з актуальності реформування системи охорони здоров’я насамперед на місцевому рівні, висловили наступні пропозиції з удосконалення нормативно-правової бази та діяльності закладів охорони здоров'я:

  • забезпечити надання консультативно-діагностичних та лікувальних медичних послуг центрами  первинної медико-санітарної допомоги (далі – Центри ПМСД). Відповідно до існуючих нормативів Центри ПМСД не наділяються повноваження здійснювати  консультативно-діагностичні та лікувальні медичні послуги.  Таким чином, строюється ситуація, коли для флюорографії,  проведення рентгенографії, лабораторних методів досліджень тощо, які вкрай необхідні для встановлення діагнозу та лікування переважної більшості захворювань населення у містах, необхідно звернутись до закладів вторинного рівня. Таке «направлення» пацієнтів створює незручності не тільки для лікарів, але і пацієнтів. З метою вирішення цієї проблеми містами пропонується зберегти  у закладах первинного рівня, особливо міст обласного значення, здійснення вищевказаних досліджень з метою оперативності встановлення діагнозу і, як наслідок, покращення результатів лікування та подолання незадоволеності пацієнтів;
  • визначити основні критерії ефективності заходів із реформування системи охорони здоров'я  у пілотних регіонах, насамперед економічних та медичних,  з метою поширення найкращого досвіду на всій території держави;
  • привести у відповідність до сучасних умов чинні клінічні протоколи надання  медичної допомоги та визначити їх фінансову складову – тобто, обрахувати орієнтовну вартість лікування;
  • внести зміни до наказу МОЗ від 10.09.2013 № 793 «Про затвердження Нормативів забезпеченості мережею амбулаторій – підрозділів центрів первинної медичної (медико-санітарної) допомоги»в частині визначення нормативу для міст. Зокрема, пропонується встановити норматив забезпеченості, визначивши мінімальну та максимальну кількість закладів, із врахуванням транспортної доступності до медичних закладів. Пропоновані новоприйнятим наказом нормативи є завищеними для великих міст. Крім того, в містах існує дефіцит вільних і придатних для сфери охорони здоров'я.   За попередніми розрахунками відповідно до вимог наказу, у великих містах кількість існуючих амбулаторій має бути збільшено у 1,5-2 рази, що унеможливить виконання вимог наказу через відсутність фінансування та вільних приміщень;
  • зберегти механізми надання педіатричної допомоги на первинному рівні,  принаймі, щодо обслуговування дітей до 6-річного віку;
  • розробити нормативи обслуговування школярів та дітей, які відвідують дитячі навчальні заклади, медичними працівниками шкільно-дошкільних відділень у великих містах. На даний час відсутні нормативно-правові документи, які б врегульовували ці питання;
  • розробити державну програму з надання фінансової допомоги   місцевим  бюджетам  на період 2014-2019 роки для впровадження сімейної медицини та створення мережі амбулаторій загальної практики-сімейної медицини.
  • надати роз'яснення щодо  видачі листів непрацездатності, чітко визначивши перелік осіб, які мають право їх надавати та продовжувати;
  • надати можливість встановлення «місцевих стимулів» для медичних працівників первинної ланки, передбачивши такі повноваження на  законодавчому рівні із визначеними джерелами фінансування.

Аналітичний центр

Асоціації міст України

 

Детальніше про засідання Секції фахівців органів місцевого самоврядування з охорони здоров'я у місті Вінниці 3-4 жовтня 2013 року читайте тут.

 

 

Всі новини