23.10.2014
Звернення до Міністерства охорони здоров'я України щодо вирішення проблемних аспектів реформування системи охорони здоров’я
Версія для друкуВерсія для друку

за підсумками Секції АМУ з питань охорони здоров’я

У листі викладено пропозиції учасників Секції з вирішення проблемних аспектів реформування системи охорони здоров’я на місцевому рівні та удосконалення нормативно-правових актів:

- розробити і ухвалити Закони України «Про заклади охорони здоров'я»;  «Про загальнообов’язкове медичне страхування»;

- скасувати мораторій, запроваджений Законом України Про введення мораторію на ліквідацію та реорганізацію закладів охорони здоров'я»;

- розробити і затвердити державні стандарти надання медичних послуг, зокрема їх фінансову складову;

- розробити державну програму з надання фінансової допомоги місцевим бюджетам на 2015-2019 роки для впровадження сімейної медицини та створення мережі амбулаторій загальної практики-сімейної медицини;

- розробити типові статути державних та комунальних закладів охорони здоров'я;

- розробити типовий договір на медичне обслуговування населення інших адміністративно-територіальних одиниць;

- розробити порядок визначення обсягу фінансування та механізму розрахунків за медичне обслуговування населення інших адміністративно-територіальних одиниць;

- визначити основні критерії ефективності заходів із реформування системи охорони здоров'я у пілотних регіонах, насамперед економічних та медичних, для поширення найкращого досвіду на всій території держави;

- запровадити електронну систему ведення медичної документації, єдиної системи електронного реєстру пацієнтів;

- запровадити систему індикаторних показників, які б відображали реальний стан здоров’я населення (реєстрація пацієнтів, а не захворювань). та систему управління якістю надання медичної допомоги;

- передбачити надання державної підтримки за створення нових закладів хоспісної та паліативної допомоги, інших реабілітаційних закладів;

- змінити систему контролю за фармацевтичними препаратами;

- поширити державне регулювання на ціни для лікарських засобів, які відпускаються за рецептами;

- передбачити запровадження адміністративної відповідальності за безрецептурний відпуск ліків;

- удосконалити систему кадрового забезпечення, підготовки спеціалістів, лікарів загальної практики-сімейних лікарів; створити територіальні центри підготовки сімейних лікарів для відпрацювання практичних навичок;

- змінити оплату праці лікарів первинної ланки шляхом підняття рівня основної складової зарплати та введення стимулюючих доплат за об’єм і якість надання медичної допомоги;

- ввести примусове лікування пацієнтів з відкритою формою туберкульозу;

- спростити порядок фінансування центрів первинної медико-санітарної допомоги для збільшення можливостей оперативного управління бюджетними коштами з урахуванням медико-економічної доцільності;

- застосувати методи планування та оплати медичної допомоги, орієнтованих на результат.

Також звернення містить рекомендації представників міст щодо законопроектів, ухвалення яких може вплинути на повноваження органів місцевого самоврядування та реформування системи охорони здоров'я вцілому.

Законопроект “Про Лікарняні каси” (р.№4560а від 29.08.2014) - пропоновані законопроектом норми носять декларативний характер та визначають статус Лікарняних кас виключно як громадських організацій. Можливість розвивати мережу лікарняних кас як громадських організацій дає і чинний Закон України «Про громадські організації». Отже, законопроект потребує значного доопрацювання, в тому числі в частині визначення норм щодо здійснення фінансування, порядку компенсацій за надані медичні послуги.

Законопроект «Про внесення зміни до статті 17 Закону України “Основи законодавства України про охорону здоров'я” щодо господарської діяльності закладів охорони здоров’я» (р.№4218а від 02.07.2014) -  законопроект не підтримано, оскільки ним передбачено обмеження прав комунальних закладів на здійснення діяльності щодо надання послуг у сфері медицини та можливості закладам мати власні надходження від надання платних послуг.

Законопроект «Про державне соціальне медичне страхування» (розміщений на сайті МОЗ для громадського обговорення) - підтримано необхідність розробки законопроекту, але є потреба в його доопрацюванні, зокрема, в частині порядку укладання договорів, видачі посвідчень про застраховану особу, формування складу та визначення кількості керівних органів Фонду страхування, казначейського обслуговування платежів. Також на думку учасників Секції, доцільно прискорити ухвалення законопроекту. Пропонується ввести його в дію не з 2018 року, а раніше, наприклад, з 1 січня 2016 року. Ухвалення законопроекту стане реальним кроком на шляху реформування системи охорони здоров'я та підходів до фінансування галузі.

Нагадаємо, Секція з питань охорони здоров'я працювала в Івано-Франківську 30 вересня – 1 жовтня 2014 року.

 

Всі новини